莫旗人民医院食源性疾病监测实施方案

一、目的

全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识，使食源性异常病例能够早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。

二、监测内容

（一）食源性疾病病例监测

贯彻落实《食品安全法》第一百零四条、第一百零五条，按照《食源性疾病监测报告工作规范（试行）》的要求，通过对病例信息的采集、汇总和分析，为发现食源性聚集性病例和食品安全隐患提供技术支持。

（一）监测主体

食源性诊疗的医疗机构，即哨点医院（莫旗人民医院）

（二）监测对象

1、食源性疾病疑似病例

食源性疾病疑似病例是指由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性等病例。主要包括：

1）病人自诉或经询问怀疑与食品或定型包装食品有关的“急性胃肠炎”、 “感染性腹泻”等感染性病例

2）病人自诉或经询问怀疑与有毒动植物、化学物质、毒蘑菇和生物毒素等有关的中毒性病例

3）医生认为其他需要报告的食源性疾病疑似病例

2、食源性疾病确诊病例

食源性疾病病例指符合但不限于附件1“食源性疾病报告名录”中1-33种食源性疾病判断标准的病例，见《2021年国家食源性疾病监测工作手册》中附录1常见食源性疾病的临床表现、标准采样要求及判断标准

3、食源性聚集性病例

食源性疾病聚集性病例是指具有类似临床表现，在时间或地点（一个村庄、一个工地、一个学校、一个单位等）分布上具有关联，且有可疑共同食品暴露史（同一种食品或同一个餐饮服务单位提供的食品或同一家食品企业生产的产品），发病可能与食品有关的食源性疾病疑似病例或食源性确诊病例

疑似食源性异常病例/异常健康事件，重点监测对象为年龄≤14周岁的婴幼儿和儿童、年龄≥65周岁的老年人以及妊娠和乳期妇女，应特别关注急诊科、消化内科和儿科的就诊者。

四、报告流程

1.监测对象到医院就诊，临床医生发现符合本报告系统定义的、可能与食品相关的异常病例/异常健康事件。

2.医生填写纸质《食源性疾病病例监测信息表》并于1个工作日上报至预防保健科。

3.预防保健科专管人员搜集和汇总报告卡。

4.医院领导小组组织医院内部专家会诊，确诊是否为疑似食源性异常病例/异常健康事件。

5.预防保健科专管人员将会诊确认的疑似食源性异常病例/异常健康事件上食源性疾病监测报告系统。

6.医院领导小组应当立即向上级卫生行政部门汇报，协助莫旗卫生行政部门立即组织包括临床、流行病学和食品卫生学等领域的相关专家进行会诊确认，该专家组的决定为最终结果。

五、组织机构与职责

1、食源性疾病监测工作领导小组

组长：张玉明

副组长：张德利、殷凤华

成员：丽杰、于美凤、陈德忠、李丽萍、冷雪峰、朱长青

职责：1、协调监测工作

2、负责院内会诊

3、组织医生培训

4、全面落实方案

5、后勤安全保障

办公室设在院办

2、食源性疾病监测工作专家救治小组

组长：张德利

成员：殷凤华、李文华、、鄂勇、丽杰、冷雪峰、

林柏义、孟凡军、陈乃林、刘志华、徐光、李丽萍

职责：负责患者的救治、院内会诊、重危病人的抢救工作，并提供相应的诊疗记录、纸质的《食源性疾病病例监测信息表》。

办公室设在医务科

3、食源性疾病监测工作报告管理小组

分管院长：张德利

成员：于美风、管秀娟

职责：负责搜集和汇总报告卡。

办公室设在预防保健科

六、监测要求

医院领导高度重视疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的重要性，并将监测的目的，内容、意义和工作流程等传达到每一位医护人员，动员医护人员积极参与，并密切配合当地疾病预防控制中心进行该项工作。要求参加监测的医务人员

(1)深刻领会疑似食源性异常病例/异常健康事件监测的工作内涵，积极参加当地组织的与监测工作相关的培训

(2)具备完成监测工作所必须的丰富临床工作经验

(3)责任心强，工作细致，在日常接诊过程中一旦发现符合定义的异常病例/异常健康事件，应及时填写纸质《食源性疾病病例监测信息表》感控科人员网络直报、同时填写《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》报送疾控，疾控负责网报。

(4)报告卡填写时字迹清晰规范，内容完整准确

2.专人负责监测工作。我院指定食源性疾病监工作领导小组负责组织院内专家会诊，上报上级卫生行政部门：感控科科负责医院内报卡的搜集、与当地疾病预防控制中心联络等工作，并参加当地或上级疾病预防控制中心组织的业务培训，其具体任务是：

(1)每日下班前了解各科室疑似食源性异常病例/异常健康事件的发生

情况，重点关注感染性疾病科、儿科、内科、急诊科等科室；

(2)组织院内会诊。如果发现有疑似食源性异常病例/异常健康事件的

报告，分管院长应组织食源性疾病监测专家小组尽快进行院内专家会诊，并且在会诊结東后的1个工作日内，莫旗疾病预防控制中心提交《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》。

3.医院在会诊结束后的1个工作日内，各临床科室主任向预防保健科提交以下资料并及时上报至莫旗疾病预防控制中心：

（1）纸质版的《疑似食源性异常病例/异常健康事件报告卡》；

（2）患者的病历复印件（含全部实验室和辅助检查结果）。

4.配合疾病预防控制中心进行流行病学调查。上级疾病预防控制中心需要进行疑似食源性异常病例/异常健康事件的流行病学调查时，我院应当积极配合疾病预防控制中心进行病例相关信息的调查，各临床科室主任并且提供相应的诊疗记录。