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医疗保障局全力推进医保目标任务

访问次数: 790 来源:医疗保障局莫力达瓦达斡尔族自治旗 [ 字体大小: ]

 

一是认真做好医保基金征缴。为应对疫情,方便群众缴费,我局大力宣传微信自助缴费,参保居民实现了足不出户缴费。截止7月末,全旗基本医疗保险参保247160人,基金共计征缴15709万元。其中:城镇职工基本医疗保险参保26607人,城乡居民基本医疗保险参保220553人。参保率达95%以上。

二是加强医疗保险待遇保障。截止7月末,全旗基本医疗保险累计支出13801万元。其中:城镇职工医疗保险待遇共支出5397万元,城乡居民医疗保险待遇支出8404万元。

三是积极做好医疗救助。截止7月末,医疗救助总计3520人,救助金额549.78万元。其中:建档立卡户“一站式”服务窗口医疗救助报销182人,救助金额54.85万元;低保、五保救助293人,救助金额125.83万元;旗内各定点医疗机构门诊报销416人次,救助金额2.1万元;住院救助2629人次,救助金额367万元。符合条件的患病人口全部享受医疗救助等相关政策。

四是全面开展基金监管。全旗共有医疗保险定点医药机构210家,其中:药店104家,二级公立医院2家,一级卫生院21家,村卫生室53家,诊所30家。上半年,我局持续开展打击医保基金欺诈骗保专项检查,共检查定点医疗机构55家,定点药店30家。查处违规定点医疗机构1家,扣除违规费用14167元。自查自纠有14家医药机构主动退缴违规费用3.14万元。通过专项检查,要求各定点医药机构提高对医疗保险工作的重视,认真履行医疗服务协议,为参保人员提供良好的基本医疗服务。

五是城乡居民“两病”门诊用药保障推进和落实情况。按照市局部署要求,本着“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求,依托基层社区健康体检档案,将经二级及以上医疗机构诊断的高血压、糖尿病患者和基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目管理的原发性高血压和糖尿病患者纳入医保门诊慢性病管理,全面推进“两病”门诊用药保障工作。截止2021年7月,我旗享受两病慢性病待遇3804人次,总医药费用141.06万元,医保支付76.76万元。

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