2018年中蒙医院工作总结

2018年莫旗中蒙医院工作总结

一年来，在旗委、政府和旗卫计局的正确领导下，在履行公立医院改革的工作中，我院全体职工本着“全心全意为人民健康服务”的发展思路，坚持走“中医特色的现代化水平”之路，坚持以探索创新、勇于突破为战略重点，并取得了可喜的成绩,现将全年工作报告如下：

    一、党建工作

我院按照《中国共产党廉洁自律准则》和《关于加强公立医院党的建设工作的意见》的要求，紧密结合行业特点，认真组织学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，深入开展“两学一做”学习教育常态化制度化实践活动，把党建工作纳入医疗护理工作总体布局，把党建工作渗透到日常工作中，并有效地促进医院各项工作稳步、健康发展。全体党员集中学习了《关于实行党风廉政建设责任制的规定》、《中国共产党廉洁自律准则》、《十九大报告全文》、《习近平谈治国理政第二卷》及上级发放的文件等35次，结合网络信息特点，通过微信平台观看学习观看“习近平讲述马克思的一生”、《榜样3》等视频11次。同时以“不忘初心、牢记使命”为主题党日开展观看电影《云曙碧》、《厉害了，我的国》及主题学习活动17次,积极开展领导干部讲党课活动，使干部职工主动增强思想和行动自觉，严守纪律和规矩，共同营造上下同心的良好政治生态环境。

    二、精准扶贫工作情况

精准扶贫工作开展以来，我院按照旗委、旗政府的统一部署和总体要求，充分发挥党支部的核心作用，2018年中蒙医院对原建档立卡贫困户信息进一步完善，仔细对致贫原因和收入进行明确核实、分析。严格把握准入标准，对查出镇内名下有楼房的贫困户上报镇里予以清退。积极因人施策，院领导带队多次去农户家做思想工作，除1户高龄无劳动能力外，其它贫困户已开展八种八养工作。

努力协调镇政府部门，为没能力的贫困户解决住房，共解决5户住房，为了能顺利脱贫打下基础。年末动态调整中，中蒙医院负责的11户，清退2户，已实现两不愁、三保障的上报脱贫6户，现在仅有3户未脱贫。

健康扶贫工作中，认真贯彻落实健康扶贫政策，为切实减轻贫困人口的医疗费用负担，我院实行“先诊疗后付费”及“一站式”结算，进一步规范诊疗活动，严格控制非目录内药品比例在5%以内，同时严格控制高值耗材的使用、控制不必要的医学检查和大处方。2018年共收治贫困患者     575人。

三、推行公立医院改革工作情况

公立医院改革工作中我院按照上级医改工作要求，紧密结合医院实际，积极做好公立医院改革各项工作，加强领导，提高认识，强化宣传，确保改革任务按期推进。今年我院进一步推行薪酬制度改革，实行了同工同酬，加强绩效管理，把物价管理、冷链管理、基本药物使用率等纳入了2018年绩效考核中。对医疗费用主要指标进行监测，通过每月对医疗费用的监测分析，严格控制医疗费用不合理增长。

四、2018年各项业务指标完成情况

业务总收入3357万元，比去年同期增长15.2 %。门诊诊疗103269人次，比去年增加了9832人次，增长了11%。出院人次4277人次，比去年增加323人次，增长了8%。手术台次1007人次，比去年增加了12人次，增加了1%。体检人次3379人，病床使用率达到了71%。

（一）牢牢把握医疗质量关

近年以来，我院全面实行医疗质量管理。一是加强业务培训，提升医疗技术水平，夯实医疗质量的基础。二是建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗及其他部分医疗的就医流程，明确各科室的日常工作内容，实行动态督导，切实保证医疗服务质量。今年传染病上报工作，我院落实了奖惩制度，提高了上报率，减少了漏报和迟报。各临床科室医护人员不断强化业务学习，积极改进医务科、护理部、感控科等职能科室，各司其责，共同做好医疗质量控制工作，得到上级部门和群众的一致认可。

（二）加强医院队伍建设

2018年院领导不断完善绩效改革分配方案，提高了全院职工的平均绩效水平，并在资金分配上尽量向临床一线医务人员倾斜。聘用人员全部缴纳五险，稳定了医务人员队伍，提高了工作积极性，探索精细化管理，通过强化服务意识，落实各项制度，进一步规范了医务人员的服务行为和诊疗活动。

（三）打造以人才为核心的竞争体系

1、根据年初制定的计划，开展了院内继续教育及业务培训工作，安排本院业务骨干授课，每星期在六楼会议室进行1-2次培训，今年我院共举办院内继续教育及医疗业务培训52次，每次培训人数都达到90%以上。

2、本年度共完成新上岗人员培训25人，外出进修19人次，外来进修（乡镇医院及基层村医培训）22人次，实习生、见习生的带教学习管理共完成了22人次。严格执行了新上岗人员、进修生、实习生、见习生的带教工作，学习结束后给予统一考试，达标率100%。

3、在上级领导的支持和帮助下我院与北京中医药大学附属护国寺中医院、哈尔滨医大四院、齐齐哈尔市中医院签订了对口支援协议书，根据受援医院需求，支援医院派出卫生专业技术骨干人员来我院开展临床诊疗、学科建设、专题讲座、教学培训、病例示范等技术援助，帮助开展新技术、新业务，使我院在技术项目上形成优势，形成特色。

    （1）、北京护国寺中医院长期对我院进行对口支援帮扶工作。18年7月15日针灸科副主任医师到我院针灸科开展为期2周的协助学科建设工作。同年10月29日针灸科主任医师对我院针灸科进行为期2周的医疗质量、新业务的技术指导。两次专家共诊疗约313人次、讨论疑难病例4例、行政查房2次、学术讲座2次、科室教学业务查房每周3次。

    （2）、2018年6月29日上午，齐齐哈尔中医院专家团队来我院进行义诊活动，共接诊约90人次。

（3）、2018年7月28日，哈尔滨医大四院选派专家团队到我院开展医疗对口支援工作，共接诊300余人次。

（四）健康教育

医院成立了健康教育领导小组，设立了10处健康教育宣传栏,门诊大厅设立健康教育宣传图板，由各科室每月负责出板报，按时更新宣传知识，本年度合计共12期。今年共走进社区9次，发放宣传资料5000余份，受益人数约700人次，主要介绍健康教育知识、心理健康知识、控烟知识、急救常识安全知识、中医养生保健知识，尤其是开展的八段锦养生保健操，深受社区居民喜爱，并在全自治区推广，收效甚好。

（五）加强中医药和特色专科建设工作

在原有工作基础上，进一步发挥中医药特色，大力扩充中医药知识，开展西学中培训。同时把中药饮片使用率、中医治疗率、中医优势病种治疗率纳入科室综合考核目标，并坚持打造中医康复、糖尿病专科、中医骨科、肛肠科、妇科等特色专科治疗，将特色专科强院的发展思路坚定不移的贯彻落实下去。现在需要血液透析的患者日益增多，我院透析室已基本完成建设，即将投入使用。

（六）突出中医优势，开展特色诊疗

加强中医药的运用，突出中医优势，提高中药汤剂的临床使用，开展中医特色疗法如：针灸、推拿、中药穴位贴敷、中药经皮给药、中药雾化吸入、三九贴敷治疗等，持续开展小儿脑病康复治疗工作针对缺氧缺血性脑病儿童的早期干预及小儿早期运动发育异常的康复治疗，减轻脑病后遗症，疗效良好。今年开展了无痛分娩6例、无痛肠镜7例，减轻患者疼痛，得到了患者的认可。

（七）临床路径工作

2018年我院五个科室开展单病种临床路径工作，路径病种数量是20个，1—12月份全院出院人数4277人，临床路径出院人数是1814人，占比42.4%。减少了患者的治疗费用，缩短了平均住院日，进一步加强规范诊疗。

（八）信息化建设工作

我院今年对合理用药及医保报销系统、临床路径系统进行了升级，增加了药品说明书、单病种付费和异地结算功能，合理用药升级之后新增了查看药品明细等功能，医保系统给患者提供异地结算报销及单病种结算，方便患者简化异地住院报销费用的流程，提供异地就医的保障，提高了医院的服务质量。

（九）设备引进

今年我院购进谊安麻醉机一台；以融资并三年分期付款方式，购入奥林巴斯腹腔镜、冲击波治疗机、口腔曲面断层、中医经络分析仪等共计17种设备，总价值371.4万元，经市红十字会捐赠，给予我院9台血透机和一台血滤机。

五、其它工作

1、“立行立改”工作情况

自治区党委第三巡视组入住我旗期间，针对全旗巡视中发现的问题，我院领导高度重视，根据上级文件精神，展开自查，针对各项问题我院开展立行立改。医院实行副职分管，正职监管，集体领导，民主决策的工作制度。财务主要是副院长分管，不存在主要负责人分管财务现象；认真从严核定办公用房，我院不存在超标使用办公室现象；我院无“吃空饷”人员；窗口服务严格按照规章制度落实，明确各服务窗口岗位职责，杜绝出现窗口工作人员业务不熟、办事效率不高的问题；完善请销假制度，对单位干部职工外出开会、学习、考察、因病、因事请假，以及按有关规定享受的产假、年假、婚丧假等，都严格履行书面请假手续，杜绝出现缺岗和漏岗的现象。

2、对口支援工作开展情况

为进一步加强基层医疗机构服务体系建设，优化对口支援帮扶制度，按照卫计局工作部署，我院对腾克、塔温敖宝、登特科、库如奇、阿尔拉、卧罗河卫生院等6家乡镇卫生院实施基础医疗卫生“对口支援”工作。今年与腾克、汉古尔河、登特科、卧罗河、塔温敖宝卫生院签署对口支援及双向转诊协议。派驻中医、超声3名医生在腾克卫生院长期坐诊，累计工作不少于200天，共诊疗病人800余人次。派驻药剂师、肛肠科2名医生在汉古尔河卫生院长年工作。今年共组织义诊6次，全年参加义诊医务人员约60人次，接待义诊病人约500人次以上，共减免诊疗费用约10万余元。在基础建设上我院对受援单位进行大力支援，院领导与思源救助机构进行沟通协调，为腾克、汉古尔河两家基层卫生院各捐助一辆救护车。我院为塔温敖宝中医馆的建设捐助一台电磁波治疗仪、两台电子针治疗仪，合计金额1188元。

3、在招商工作中，我院积极努力，顺利完成招商任务，为我旗招商工作做出贡献。

六、存在的问题

1、人才引进与专业技术队伍建设方面。编制少和近几年原有的专业技术人员到龄退休，在编人员数目只减不增，高层次人才引进难度较大，已经严重影响临床一线医疗工作的运行，目前只能聘用部分卫生技术人员，但培养人才及聘用人员资金只能由我院自行承担，在公立医院改革后，我院已无力承担此项经费。

2、服务能力建设存在的问题。设备老化需要更新但由于资金短缺，部分设备都是以合资形式购买，严重阻碍医院正常运行和发展。

3、公立医院改革后，医保部门虽调整了医疗保险价格，但与农合报销比例一直未能对接，不同步，住院报销比例明显下降。

4、学科发展不够平衡，院内学术氛围不够浓厚，部分科室满足于做好日常工作，无科室及专业建设发展规划缺乏创新意识和动力。

七、下一步工作目标

1、在原有工作基础上，进一步加强绩效考核管理，加强医院的精细化管理，促进医院健康稳步的发展。

2、注重培养创新人才，加强人才储备，特别是大力培养中医临床人才，确保中医药的传承和弘扬。

3、加强医疗质量控制工作，狠抓院科二级质控，有效落实三级查房制度、病历书写质量、业务培训等工作，全面提高医务人员整体业务水平。

4、进一步加强医院感染控制工作，提高医务人员院感控制意识，积极落实各项感染控制制度。

5、继续履行和完善公立医院改革工作，逐步完善管理体制、价格调整、医保支付等阶段性改革任务，构建公立医院改革的全方位立体化发展格局。

6、加强质量管理，强化职工安全意识，服务意识，构建和谐医患关系。

7、护理部大力推行优质服务，落实各项护理规章制度，完善各项护理工作，同时加强监督检查力度，如护理业务查房及护理质量检查。

8、积极配合国家医改政策，不断探索医改新思路，切实解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。

9、致力于改造我院的人文环境，提高医务人员的思想文化素养，全面提高医院学术氛围，切实加强医疗过程中的管理制度的建设与服务，使我院的医疗模式和医德建设稳步提升。

二〇一八年十二月二十日