莫旗医疗保障局党组自查报告
一、党组和单位业务工作基本情况
莫旗医疗保障局于2019年1月31日挂牌成立，医疗保障局现有干部职工6人，下设医疗工伤生育保险事业管理局，现有干部职工共26人。2019年5月26日旗委批复成立旗医疗保障局党组，党组成员3人，设有党支部1个（2019年7月在原医疗保险事业局党支部基础上更名），现有党员15名，以下是2019年主要业务开展情况：
1、基金征缴情况。城镇职工基本医疗保险金共收缴10486万元，城乡居民医疗保险金共缴收14583万元。
2、待遇支出情况。一是城乡居民医疗保险住院核销情况。莫旗医保局城乡居民共核销住院19257人次，总医疗费用为15405.47万元，可支付金额为10220.09万元，实际支付金额为6849.45万元。二是职工待遇开展情况。截止11月城镇职工基本医疗保险转院回本地报销共1827人次，总医疗费用为2053万元，统筹基金支付1140万元。
3、医疗救助工作情况。“一站式”服务窗口接收建档立卡户医疗救助报销单418人，救助金额73.74万元；低保救助238人，救助金额154.09万元，符合条件的患病人口全部享受医疗救助等相关政策。
4、药品耗材采购情况。莫旗25家公立医疗机构已全部采购平台进行线上采购，在该平台药品议价426种。
5、基金监管工作情况。2019年1月份与全旗242个协议医药机构完成签订协议。全年对管辖医疗机构进行监管，发现八家药店存在以药换药情况，根据相关规定对上述八家药店作出停保一个月处理。
6、医保精准扶贫工作一是建档立卡户基本医疗参保及缴费情况。2019年全旗建档立卡享受政策贫困人口14309人，财政全额补贴基本医疗保险费386.343万元，确保了贫困人口100%参加基本医疗保险。二是旗域内健康扶贫“一站式”结算情况。莫旗医疗保障局按照基本医保、大病保险、扶贫商业补充保险、医疗救助、医疗保障兜底“五重保障”机制，落实“一站式”结算和旗域内先诊疗后付费制度，有效减轻了建档立卡贫困人口的就医负担。
7、单位扶贫工作情况。按旗委、旗政府要求，我局帮扶腾克镇怪勒村和霍日里村，共计帮扶贫困户107户。经过近一年的努力，包村帮扶工作取得了较好效果，两个村顺利地接受了自治区脱贫摘帽验收组的考核验收，并实现了3个贫困户成功脱贫。
二、比照“三个聚焦”清单问题自查情况
（一）聚焦基层贯彻落实党的路线方针政策和党中央决策部署情况
（1）思想建设缺失，学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神流于形式，停留在读文件、简单传达的表面层次，班子成员对“四个意识”“四个自信”“两个维护”等应知应会内容不了解
具体表现：在安排政治理论学习还不够深入，当业务工作任务重时，就占用集中学习时间，重业务轻学习。坚持和加强党的全面领导不够有力。党组宣传贯彻党的新的理论和路线方针政策不够深入；在对党员的学习方面缺少有效的监督机制，致使一些党内组织生活流于形式；坚持和加强党的全面领导方面标准还不够高。
整改措施:一是加强持续学习。不断强化自学，提升理论素养，进一步增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，始终在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致。二是切实增强理论学习的主动性和自觉性，坚持每天抽出1小时进行理论学习，在空闲时间有效利用“学习强国”这一优质资源，及时学习掌握党的最新理论成果，不断提高自身整体理论素养和政策水平。三是强化政治品格锤炼，不断提高政治敏锐性和政治警觉性，善于从政治上认识和分析问题，积极应对意识形态领域的复杂局面。
（2）对习近平总书记考察内蒙古重要讲话重要指示批示精神以及有关本系统工作的重要讲话和指示批示精神不学习、不传达，研究不深入，结合实际贯彻落实不紧密、不具体、不到位，把学了当做了，把做了当做好了问题
具体表现：学习贯彻习近平总书记考察内蒙古重要讲话重要指示批示精神以及有关本系统工作的重要讲话和指示批示精神不够深入。集中学习仅停留在表面，由党组书记解读学习后就结束，在“学懂、弄通、做实”上还存在差距。
旗医疗保障局刚刚组建还不到一年时间，在实施医保“惠民工程”，围绕满足多层次就医服务，健全医保服务体系方面还需要不断创新，深入推进“放管服”改革、扎实做好医保扶贫工作方面还存在不足，达到全会提出的各项目标要求还需要在实践中不断完善相关制度措施。
整改措施:一是牢固树立全局观念和大局意识，把习近平总书记考察内蒙古重要讲话重要指示批示精神以及有关本系统工作的重要讲话和指示批示精神学深悟透、融汇贯通，自觉与党中央保持高度一致；二是坚持个人服从组织，局部服从全局，服从大局、服务大局、 维护大局；三是加强对时事政治方面的学习，确保随时了解掌握中央、自治区、市委的重大决策部署和重点工作的推进情况。
（3）开展党组织和党员干部党性教育不扎实，开展“不忘初心、牢记使命”主题教育不认真、走过场，对群众提出的意见建议重视党的十九大精神，不够、整改不力，效果不明显问题
具体表现：一是对“不忘初心、牢记使命”主题教育整体的把握上存在部分程序步骤、时间节点上不够清晰问题。二是对“不忘初心、牢记使命”主题教育的督促指导不够有力，在抓得紧、落得实、有成效还存在差距。
整改措施：一是充分明确“不忘初心、牢记使命”主题教育重要性，把讲政治的要求内化于心、外化于行，严格执行局党支部学习制度。二是严格执行党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律、工作纪律，严格落实个人有关事项报告制度，在涉及重大问题重要事项时严格按规定向组织请示报告。
（4）对党的十九大关于意识形态工作的决策部署重视不够，党委(党组)落实意识形态责任制不到位，对意识形态工作不研究、不部署，意识形态工作观念淡薄、责任缺失、管控不力，党员领导干部理想信念淡化，不信马列信鬼神、参加宗教迷信等活动问题
具体表现：一是党员对意识形态教育重视不够。部分党员放松了对自己的要求，缺乏党性锻炼；学习方式停留在念文件、读报纸，单调枯燥；学习内容与实际需求脱钩，缺乏实用性与吸引力；党支部未能严格按要求开展党员教育培训工作，对党员的学习纪律要求有所放松，造成制度执行不严。同时，党支部对不能长期按时参加学习的党员缺乏行之有效的管理措施。
整改措施：一是意识形态领域工作的学习机制需要进一步完善；二是新兴媒体的应用和引导管理需要进一步加强；三是阵地建设与群众精神文化生活需求不相适应。
（5)把“四个意识”当口号，对大是大非问题没有立场、 没有态度、无动于衷、置身事外，对违反政治纪律政治规矩等错误思想和言行不报告、不抵制、不斗争，放松警惕，搞无原则一团和气问题
具体表现:执行“六大纪律”不严,对《中国共产党党内监督条例》等党纪法规的学习贯彻不足。“红脸出汗”未成为常态，“四种形态”运用不充分。主要表现在民主生活会红脸出汗不够，查找问题和不足不够尖锐，批评与自我批评存在不深入、不彻底的现象。
整改措施:加强党风廉政建设督导工作，紧扣“六大纪律”，把握好谈心谈话、征求意见、督促整改等关键环节，发现问题，形成震慑。充分发挥谈话监督的作用，对存在苗头性、倾向性问题的党员干部进行提醒谈话，促其说清情况、认识错误、及时改正。
(6)越权决策、擅作主张、我行我素；存在搞非组织活动、与组织讨价还价、违背组织决定、欺骗和对抗组织等问题
无此类问题。
(1)党委(党组)履行自身职责不到位，对本单位、本系统突出矛盾和复杂疑难问题搁置不解决，存在只出政策不抓落实、主管领域工作推动不力、部门职能履行不到位等问题
无此类问题。
(2)党组织战斗堡垒作用发挥不充分，凝聚力、号召力、战斗力不强，领导班子不团结，甚至严重失和问题
具体表现：开展批评和自我批评氛围不浓，部分党员自我批评多，批评他人少，谈表象多，查思想根源少。
整改措施：坚持领导干部带头开展批评和自我批评，由领导班子以批评和自我批评的示范行动引导党员、干部打消自我批评怕丢面子、批评上级怕穿小鞋、批评同级怕伤和气、批评下级怕丢选票等思想顾虑。
(3)落实管党治党政治责任不到位，督促相关部门和下级党组织履职不充分，压力传导层层递减，党员日常教育监督管理宽松软问题
具体表现：没有从讲政治的高度对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”思想、科学发展观，特别是对习近平新时代中国特色社会主义思想作深入学习、理解不够透彻，没有切实把思想和行动统一到习近平总书记重要讲话精神上来，没有在政治高度上突出党的领导、抓住党的建设、聚焦全面从严治党、推进管党治党走向严紧硬。
整改措施：落实责任目标，形成压力传递机制。落实党风廉政建设责任制，建立起严密的责任目标体系，形成多层次、多条线的压力传递机制。在实行管党治党政治目标时，结合工作的实际，将责任内容细化，并将具体任务、标准和目标要求分解到分管领导、业务科室，作为责任履行和责任考核的依据，形成层层有目标、级级有责任的网络体系。
(二)聚焦群众身边腐败问题和不正之风
(1)贯彻落实上级要求浮在表面，做表面文章、过度留痕，缺少实际行动和具体措施问题。
具体表现：以文件落实文件、工作追求留痕。对上级的文件缺乏深入细致的研究，工作创新意识不强，贯彻落实上级的精神通常只是转发上级文件，没在较好地结合本单位的实际制定适合自身特点的方案措施。为落实上级的检查要求，应对检查督查，工作中有追求留痕的现象。
整改措施：一是坚持以上率下。从领导干部自身做起,带头进行整改落实,不以书面痕迹为依据,而以干部足迹为依托。二是要开展自查自纠。各要对照问题举一反三,优化工作方式,切实落实意见精神。三是在目标考核中注重基层群众的口碑和工作实绩的参照,而不是在纸堆里搞考核。
(2)学风文风会风不实，发文开会应付交差，不尚实干，不求实效问题。
具体表现：学风方面，海量信息环境中，存在学习定力不稳，或者直接把接受信息当作学习本身，对系统学习兴趣不大、敬而远之；有的由于业务工作缠身，抽不出时间学习，牢骚多，怨气大，把自己当成理论学习的局外人。文风方面，上报的总结、汇报、整改等材料套话多，材料存在脱离实际情况。
整改措施：学风方面，进一加强党员思想政治建设，制定详细学习计划，把党支部学习与党员干部个人成长和履职能力相结合，明确学习内容和重点，联系医疗保障工作的实际问题，交流心得，在学习讨论中更新观念，实现从“要我学”的强制学习方式到“我要学”的主动学习方式的转变，切实解决党员不愿学、懒得学的思想和心理。文风方面，由领导班子严格把控，提倡少发文、发短文，严格控制文件数量，上报材料要求任务明确目标清晰，短小精悍，内容实在，文件要求具有较强的针对性、指导性和可操作性。
(1)漠视群众利益疾苦，对群众反映强烈问题无动于衷、消极应付问题。
具体表现：在怕惹麻烦，不愿直面群众。有的对群众反映的问题心存顾忌，担心一旦接手脱不了身，不表明态度、不正面回应、不积极解决。医疗保障工作接触群众次数多，群众问题多样，一些同志在听取诉求方面态度不好、推卸责任，造成群众多跑路等情况。
整改措施：一是加强执纪监督。对工作疲踏、推诿扯皮、落实不力、不遵守单位规章制度、服务态度差等现象，结合明察暗访、群众举报等方式进行监督处置。二是严肃问责处理。对发现的问题发现一起，处理起，并与评先评优、职称评定等挂钩。
(2)党务政务公开不规范，服务热线、政府网站“僵尸化”。
具体表现：在一些面对群众的服务热线工作人员不能及时接到群众诉求，导致群众满意度不高，对医保工作人员评价不一。另外对政府门户网站应公开的文件、通知上传不及时。
整改措施：一是加强服务热线人员管理，确保工作时间不脱岗、不串岗，树立良好的医保工作形象，接受群众监督举报。二是党务政务公开工作在坚持以往工作经验，由分管领导主抓，由专人维护政府网站，对全局的中心工作及时进行公开，并通过留言板专栏对群众关心的热点难点问题及时发布通知，听取和收集群众提出的疑问、意见和建议，自觉接受群众监督。
(3)深入基层、联系群众不多，对困难群众、弱势群体不了解、不清楚，关心不够、问题解决不够及时。
具体表现：在帮扶工作中，一些职工真正服务群众的时间不多。有时下乡开展帮扶工作，宣传政策多，解决问题少，对群众反映的问题虽然帮助解决，但限于个人能力解决的不彻底。
业务工作中，对形式主义、官僚主义监督检查还不够，对光说不干等形式主义，以及不切实际、不担责任等官僚主义，监督检查的力度还不够大，具体案例也不多。个别同志习惯坐在机关办公室看材料做表面工作，对群众的现实困难问题关心不够。对群众的诉求漠不关心，“门好进、脸好看、事不办”“推绕拖”等现象依然存在。
整改措施：一是扶贫工作中，由领导班子带队，按照要求下村入户，密切联系群众，为民办实事，接受群众监督。二是牢固树立宗旨意识和“群众利益无小事”的理念，凡涉及群众切身利益的事，第一时间拿出切实解决问题的办法，同时在局机关设置投诉举报反馈意见箱。确保办事群众的业务有人员受理，转变工作作风，同时加大监督检查力度，对违反八项规定、工作作风等违纪问题严肃处理。
紧紧围绕民生这一主题，按照“凡是群众反映最强烈的问题都要严肃认真对待，凡是损害群众利益的行为都要解决纠正”的要求，切实解决医疗保障领域侵害群众利益突出问题。重点开展医保扶贫政策落实不到位和医疗机构欺诈骗保突出问题专项整治。
（1）没有驰而不息宣传贯彻中央八项规定精神，缺乏抓长、抓常的意识和举措，贯彻落实八项规定精神方面的制度、举措束之高阁。
具体表现：围绕中央“八项规定”的落实，局机关制定了贯彻落实中央八项定的相关配套规章制度，但有关工作作风的制度还不够细化，公务纪律执行还不够严格,规定比较笼统，缺乏可操作性，漏洞较多，约束力不强。个别干部职工以为“八项规定”所禁止的内容，以前也曾三令五申过，但最终常常陷入走过场、刮阵风的怪圈。已经形成了习惯思维方式，在落实中抱着侥幸心理，等待观望，我行我素，阳奉阴违，使八项规定的实际效果打了折扣。
整改措施：进一步整改提高，完善机制。督导检查和举报受理，着眼找准和解决突出问题，切实做到边整边改。细化配套制度措施，建健全考核办法、奖惩机制，在追责问责上划定作风红线，形成改作风的激励机三是进一步严明纪律，确保实效。充分发挥纪检监察职能作用，把督促检查改进作风作为纪检监察机关的一项经常性工作。通过事事抓、时时抓对有章不循，明知故犯、顶风违纪的，要依纪依法严肃处理。
（2）公款吃喝令而不行、禁而不止，采取隐蔽手段变相公款吃喝；婚丧喜庆收受礼金、财物等；公款支付或报销应由个人承担的费用，超标准报销差旅费、业务招待费等；违规使用办公用房、违规配置公车、超范围发放津贴、公款旅游等问题。
在公款吃喝问题上，我局不存在高档酒店、宾馆、农家乐、私人会所等场所吃喝问题；在“三公”经费开销上，严格遵照财务制度规定实施，不存违规使用、变相接待、超标准发放津贴、公款旅游等问题；办公用房、公务车辆严格按照规定使用。
在资金管理、资产处置、资源配置方面，按照“三重一大”要求上党组会议研究，单位不涉及资本运作和工程项目问题。
(三)聚焦基层党组织软弱涣散、组织力欠缺问题
(1)党建主体责任履行不到位，放任自流，缺少研究、推动不力，机关党建与业务工作“两张皮”，党建工作虚化弱化边缘化问题
具体表现：在业务工作任务繁重时，常常存在党组学习给业务工作让路的情况，局党组思考政务工作时间多，思考将党建与行政工作有机结合时间少，党建工作特色不明显。党支部对落实组织生活还需提高重视度，“不忘初心，牢记使命”等活动落实还有待加强。
整改措施：因机构改革重新组建医疗保障局，莫旗医疗保障局工作人员出现变动，为进一步加强机关党建工作，党支部委员进行调整。在调整中，坚持把《党政领导干部选拔任用工作条例》规定的基本条件作为衡量新一届班子的基本尺度，特别是把政治标准放在第一位，把能否坚持和实践“三个代表”重要思想作为选班子的最主要、最根本的要求，保证班子始终充满活力。
(2)所辖基层党组织软弱涣散，班子不健全、不团结，党的意识淡薄，重业务轻党建，党建引领作用没有发挥，党员没有归属感问题
具体表现：在党组工作开展缺乏创新。宣传贯彻党中央新的路线、方针政策等精神常常以会代训，停留在表面。在业务工作任务繁重时，常常存在党组学习给业务工作让路的情况。
整改措施：严格支部的组织生活制度，丰富党员同志的精神生活。今年，支部继续贯彻旗直工委《关于进一步规范“三会一课”制度的通知》精神，按照《党章》和中央的有关规定，严格执行支部的组织生活制度，基本做到每季度一次支部党员大会，每月一次支部委员会，每季度一次党课。
(3)民主集中制落实不到位，主要负责人“一言堂”甚至家长制，班子成员党性意识淡化、不发表意见，党内民主走形式问题
莫旗医疗保障局能够较好地执行民主集中制，党组会议能够会前酝酿，会中讨论，集体决策，会后抓好落实。制定了莫旗医疗保障局党务公开制度，中共莫旗医疗保障局党组民主集中制、议事决策规则、“三重一大”议事规则，中共莫旗医疗保障局党支部书记末位表态制度等一系列制度，来保证党内民主的有效落实。
(4)党内政治生活不严肃，民主生活会和组织生活会搞形式，缺少辣味;“三会一课”、谈心谈话、双重组织生活会、党员民主评议等制度落实不力、走过场，没有实际效果问题
具体表现：部分党务干部对党员教育培训工作存在认识上的误区，认为业务工作是硬任务，学习教育是软指标，对待党员教育培训工作零打碎敲，一手硬、一手软。部分党员学习意识差，思想上缺乏对学习的正确认识和足够重视，把学习当作可有可无的事情，作表面文章。甚至个别党员理想信念动摇，党性观念淡溥，宗旨意识不强，组织纪律观念淡化，对学习、教育、培训不感兴趣，偶尔玩手机、开小差。
整改措施：健全民主评议党员制度。严格按照旗直工委的要求，党支部召开“对照党章、党规找差距”专题会议、召开主题教育专题组织生活会并组织党员开展批评和自我批评。在民主评议党员中，结合干部年度考核和机关作风建设考核，抓住坚持标准和开展批评和自我批评两个关键环节，对照《党章》第一章规定的党员条件和“八个坚持、八个反对”评议每个党员在思想作风、工作作风、学风和生活作风等方面的表现情况。
(5)对党员疏于监督管理，常年不召开支部会议，落实党内规章制度不力，对党员情况不闻不问，抓早抓小、约谈提醒少，党费收缴不规范，对流动党员缺少管理措施问题
医疗保障局党支部能够认真执行“三会一课”制度，及时健全规章制度并了解各党员情况，按时收缴党费，对党员的思想动态予以关注，发现问题能够及时提醒。没有流动党员。
(6)党员队伍建设不科学、缺少规划，党员年龄老化、结构失衡。发展党员不严格、不规范，甚至长期不发展党员问题
目前，医疗保障局党支部共有党员15人，男11人，女4人；年龄大于35周岁13人，小于35周岁2人；2019年7月党支部委员重新调整，调整后尚未发展党员。2020年拟发展一名党员。
(7)党员先锋模范作用发挥不充分，选树先进典型工作缺失，存在“口袋”党员和失联党员，一些党员不履行义务，甚至违规违纪，群众认可度不高问题
具体表现：随着年龄的增长，部分老党员放松了对自己的要求，缺少了原先的斗志和激情，或因身体原因，对党组织安排的工作无能为力。不存在“口袋”党员和失联党员。
整改措施：强化党内激励关怀帮扶，从政治、思想、工作、生活上关心关爱党员，救助困难党员、定期慰问老党员、培养年轻党员、表彰先锋党员、严肃处置不合格党员，不断增强党员的归属感、光荣感、责任感，激发党员服务群众的自觉。
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