为了进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎防控、防治工作和即将到来的群众日常就诊高峰期,根据内卫医字〔2020〕57号文件的要求,合理疏导就诊群众,防止疫情蔓延扩散,确保新型冠状病毒感染的肺炎患者医疗救治工作和日常医疗服务有序开展,特制定此工作方案。
一、组织领导
为了进一步完善预检分诊、门急诊就诊、住院治疗等重点环节的管理,加强医务人员和医用物资调配储备,落实医疗机构内感染预防与控制工作要求,坚决杜绝医院感染事件的发生,特成立领导小组。
组 长:张玉明 院院长
副组长:刘显德 副院长
鄂 勇 副院长
张德利 副院长
组 员:丽 杰 医务科主任
刘 影 感控科主任
李丽萍 总护士长
徐新美 信息科主任
霍雅莲 办公室主任
董学通 药械科主任
二、加强医疗资源调配
院内现有的医疗防护物资,以发热门诊和新医院发热病房为主,部分防护物资申领时,需张玉明院长签署同意后方可领取。目前医院正在加紧联系相关防护物资生产企业,进购相关物资。
三、加强门急诊管理
1、加强门急诊预检分诊的管理,严格落实预检分诊制度和流程,对来院的所有人员(包括医护人员)进出体温测量,详细询问发热患者流行病学史。
2、优先接诊急危重症患者,无紧急情况时暂不接诊,尽量减少患者聚集。各诊室严格执行“一人一诊一室”,避免二次聚集。
3、来我院就诊的患者,如需陪护,只允许一人进入陪护。
4、通知门、急诊医生,对于符合条件的慢性病、老年病患者,可适当延长处方用量,减少患者就诊次数。
四、加强住院管理和手术管理
1、现已启动新医院感染性疾病科病房,做为新型冠状病毒感染的肺炎疑似病例和确诊病例的隔离病房,有效避免发生交叉感染。
2、已预约住院和胃、肠镜的患者,如情况不危急,则向后延期。
3、设立住院病房预检分诊点,为进出住院部的所有人员测量体温,如遇发热患者,由分诊人员将其领到发热门诊就诊,同时做好登记工作。
4、要求所有手术科室合理控制手术数量,按照手术指征安排手术时间,非急诊手术延后择期进行,同时做好与患者及家属的沟通工作。
五、加强医院内感染预防和控制
1、强化各病区的感染控制制度,医护人员要严格落实消毒隔离制度及无菌操作规程,采取标准的手卫生预防措施。
2、住院病房及门诊应定期进行通风,每天用紫外线消毒,地面应湿式清扫,遇污染时即刻执行终末消毒制度。增加对门诊、病房、走廊、卫生间、电梯、楼梯等区域的消杀频次,使用消毒泡腾片稀释喷洒进行消毒。
3、所有住院患者减少陪护人员,重症患者陪护人员不得超过2人,轻症患者陪护人员不得超过1人,陪护人员必须无发热、无疫区旅行史和居住史,陪护人员陪护期间必须全程正确佩戴口罩。每天对陪护人员监测体温2次,如有发热或呼吸道症状及时告知医生,并做好个人卫生和呼吸道咳嗽礼仪。患者住院期间除陪护人员以外的其他人不得探视,最大限度减少院内交叉感染的发生。
4、坐诊医生严格按照一级防护进行自我防护,佩戴医用帽子、口罩、穿工作服,必要时佩戴手套。门诊部设管理员,分散聚集人流,限制排队人次,公共区域放置手消产品,水池放置洗手液,干手纸。
5、对于新型冠状病毒感染的肺炎的疑似或确诊患者,严格按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(第四版)》和《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第三版)》的要求进行诊疗、消毒隔离和个人防护。
六、做好告知和宣传工作
1、在门、急诊和住院部入口处摆放宣传海报和条幅,告知患者配合工作人员测量体温,宣传七步洗手法、如何正确佩戴口罩和预防“新型冠状病毒”需做好的八件事。具有以下情形直接到发热门诊就诊:有武汉市旅游史或居住史、接触过来自武汉的发热患者、聚集性疾病。
2、在住院部一楼的LED屏幕上滚动播防护新型冠状病毒感染的肺炎的知识,提高防范意识。
3、在医院微信公众号内宣传我院防护工作及日常防护注意事项等知识。
莫旗人民医院
2020年2月4日